Синдром раптової смерті немовлят (СРСН) – це смерть здорової на вигляд дитини першого року життя, найчастіше під час сну, причину якої не можна пояснити будь-якими даними, включаючи результати патологоанатомічного дослідження (автопсії). Найчастіше такі випадки смерті реєструють у дітей віком від 1 до 6 місяців.
?Докладніше про СРСН, його чинники та профілактичні заходи розповідає доктор медичних наук, професор кафедри педіатрії №2 Львівського національного медичного університету імені Данила Галицького Дмитро Олександрович Добрянський.
“Незважаючи на те, що точна причина виникнення цього синдрому залишається невідомою, вважається, що настання смерті може бути пов’язане з порушеним функціонуванням частини мозку немовляти, яка контролює дихання та пробудження від сну. Відомо, що поєднання кількох фізичних чинників й умов сну можуть робити немовлят вразливішими”, – підкреслив лікар.
До фізичних чинників, пов’язаних із СРСН, належать:
▪️Порушення функції мозку. Деякі немовлята народжуються з прихованими проблемами, які визначають вищий ризик смерті від СРСН. У багатьох таких дітей частина мозку, яка контролює дихання та пробудження від сну, є не досить зрілою.
▪️ Мала маса тіла при народженні (< 2500 г). Передчасно народжені діти і немовлята від багатоплідних вагітностей частіше мають незрілий мозок, який менш повноцінно контролює автоматичні процеси дихання і серцебиття.
▪️ Респіраторна інфекція. Чимало дітей, які раптово померли, незадовго до того перенесли респіраторну інфекцію, що могло порушити функцію дихання.
?Умови сну
Предмети в ліжечку дитини та її положення під час сну можуть разом із впливом фізичних чинників збільшувати ризик СРСН. Приклади включають:
▪️ Сон на животі або на боці. Під час сну в положенні на животі дихання може бути більш утрудненим, а з положення на боці дитина може легко повернутися на живіт.
▪️Сон на м’якій поверхні або незафіксована ковдра підвищують імовірність блокування дихальних шляхів немовляти.
▪️Сон в одному ліжку з кимсь. Хоча ризик СРСН знижується, якщо немовля спить у тій же кімнаті, що і його батьки, але він зростає, якщо дитина спить в одному ліжку з батьками, братами, сестрами чи домашніми тваринами.
▪️ Перегрів. Занадто висока температура повітря під час сну може збільшити ризик СРСН.
?Хоча СРСН може виникнути в будь-якої дитини, відомі додаткові чинники ризику, які підвищують таку ймовірність.
▪️ Штучне вигодовування порівняно з годуванням грудьми підвищує ризик СРСН.
▪️ Стать. Хлопчики трохи частіше помирають від СРСН.
▪️ Вік. Немовлята найбільш уразливі між першим і шостим місяцями життя.
▪️ Раса. З недостатньо зрозумілих причин немовлята не білої раси мають вищий ризик СРСН.
▪️ Сімейний анамнез. Раптова смерть раніше народжених дітей, двоюрідних братів/сестер підвищує ризик СРСН.
▪️ Пасивне куріння. Діти, які живуть з курцями, мають вищий ризик СРСН.
▪️ Передчасне народження. Як і мала маса при народженні, це збільшує шанси СРСН.
❗️Найважливіші профілактичні заходи:
?Сон на спині.
?Основа ліжечка має бути якомога твердішою; не використовувати подушки, не класти м’які іграшки в ліжко; фіксувати ковдру.
?Уникати дії тютюнового диму.
?Не перегрівати під час сну.
?Спати з дитиною в одній кімнаті.
?Годувати грудьми щонайменше 6 місяців.
? У дітей старше 1 місяця використовувати соску-заспокоювач.
Немає доказів того, що профілактична імунізація підвищує ризик СРСН. Для профілактики СРСН не рекомендується використання будь-яких моніторів.